Part 1. 헬리코박터 파일로리 역학
헬리코박터 파일로리 감염률 및 감염경로
I. 헬리코박터 파일로리의 감염역학
II. 1998, 2005, 2011, 2016-2017, 2023-2024년도의 국내 헬리코박터 파일로리 양성률 변화
III. 중국, 한국, 일본의 헬리코박터 파일로리 양성률 비교
IV. 세계적 헬리코박터 파일로리 양성률 비교
V. 헬리코박터 파일로리의 감염경로
Part 2. 병태 및 생리
1장 헬리코박터 파일로리의 위점막 서식기전 및 병태생리 개요
I. 헬리코박터 파일로리 세균의 성격
II. 헬리코박터 파일로리가 위점막에서의 서식에 성공한 이유
III. 헬리코박터 파일로리 감염 질환의 병태생리 개요
2장 헬리코박터 파일로리 감염에 의한 면역반응
I. 전반적인 위장관 면역기전
II. 헬리코박터 파일로리에 대한 면역기전
3장 헬리코박터 파일로리 감염에 의한 위산분비 변화
I. 위산분비와 H+-K+-ATPase(수소이온펌프)
II. 헬리코박터 파일로리 세균이 위산분비에 미치는 영향
III. 헬리코박터 파일로리 제균 후의 위산분비 변화
4장 헬리코박터 파일로리 독성인자
(A) Toxins (CagA, VacA, OipA, IceA, DupA)
I. Cytotoxin-associated gene A (CagA)
II. Vacuolating cytotoxin (VacA)
III. Outer membrane inflammatory protein (OipA)
IV. Induced by contact with epithelium (IceA)
V. Duodenal ulcer promoting gene (DupA)
VI. Other virulence factors
(B) 헬리코박터 파일로리 독성인자 유전자다형성과 질환
I. Cytotoxin-associated gene A (cagA)
II. Vacuolating cytotoxin (vacA)
III. Induced by contact with epithelium (iceA)
IV. 외막단백질(Outer membrane protein) 유전자
5장 숙주인자: 단일염기다형성
I. Interleukin-1β
II. Tumor necrosis factor-α
III. Interleukin-10
IV. Interleukin-8
V. Toll like receptors (TLRs)
VI. Nucleotide-binding oligomerization domain (NOD)-like receptors (NLRs)
Part 3. 진단
1장 헬리코박터 파일로리의 혈청학적 진단법
I. 혈청학적 진단법의 장단점
II. 혈청학적 진단법 소개
III. 우리나라에서 개발된 GENEDIAⓇ 검사법 소개 및 사용된 역학조사
IV. GENEDIAⓇ 검사법과 IMMULITEⓇ 검사법 비교연구
2장 헬리코박터 파일로리 감염의 병리학적 진단 및 연관질환의 병리소견
I. 헬리코박터 파일로리균의 조직학적 진단
II. 헬리코박터 파일로리 위염의 병리소견
III. 만성위염의 후유증
IV. 소화성궤양의 병리소견
3장 균 배양검사와 항생제 감수성검사
I. 균 배양방법
II. 항생제 감수성검사
4장 요소호기검사
I. 요소호기검사 방법
II. 요소호기검사 판독
5장 대변항원검사
I. 헬리코박터 파일로리 대변항원검사의 진단 정확도
II. 대변항원검사의 종류
6장 특수 상황에서의 진단
(A) 소아에서의 헬리코박터 파일로리 진단
I. 소아에서 헬리코박터 파일로리 검사법
II. 소아 헬리코박터 파일로리 진단의 최신 가이드라인
(B) 상부위장관 출혈 상황에서의 헬리코박터 파일로리 진단
I. 상부위장관 출혈 상황에서 헬리코박터 파일로리 진단법의 정확성
II. 상부위장관 출혈 상황에서 진단율을 높이기 위한 헬리코박터 파일로리 진단법의 선택과 시행
(C) 위 수술 후 헬리코박터 파일로리 진단
I. 근치적 위아전절제술을 받은 환자 위에서의 헬리코박터 파일로리의 서식 정도 감소
II. 헬리코박터 파일로리 진단 방법
Part 4. 증상
헬리코박터 파일로리 감염에 의한 증상
I. 헬리코박터 파일로리 감염 후 증상이 발생하는 기전
II. 헬리코박터 파일로리의 급성감염에 의한 증상
III. 헬리코박터 파일로리의 만성감염에 의한 증상
IV. 헬리코박터 파일로리의 만성감염이 대사질환, 관상동맥질환, 허혈뇌졸중 등에 미치는 영향
Part 5. 질환
1장 헬리코박터 파일로리 감염에 의해 발생하는 질환들 개요
I. 헬리코박터 파일로리 감염과 관련이 있는 위질환
II. 헬리코박터 파일로리 감염에 의한 위장관 이외의 질환
2장 위축성 위염과 장상피화생
I. 위염이란?
II. 위축성 위염과 장상피화생의 정의와 전암병변으로서의 의미
III. 위축성 위염과 장상피화생의 유병률
IV. 위축성 위염과 장상피화생의 원인
V. 위축성 위염과 장상피화생의 진단
3장 기능성소화불량증
I. 기능성소화불량증의 정의
II. 기능성소화불량증의 병태생리
III. 기능성소화불량증의 진단 접근
IV. 기능성소화불량증의 치료: 헬리코박터 파일로리 제균치료를 중심으로
4장 소화성궤양
I. 소화성궤양의 역학
II. 소화성궤양의 원인
III. 소화성궤양의 임상양상
IV. 소화성궤양의 진단
V. 소화성궤양의 치료
VI. 소화성궤양의 합병증
VII. 소화성궤양의 예방
5장 위점막관련림프조직림프종
I. 병리기전(Pathogenesis)
II. 임상적 특징과 진단(Clinical features and diagnosis)
III. 치료 및 반응평가(Treatment and response evaluation)
6장 헬리코박터 파일로리 감염과 위암
(A) 개요 및 역학
I. 헬리코박터 파일로리 감염과 위암발생과의 관련성
II. 위암의 임상양상
III. 위암의 진단
IV. 위암의 치료 및 예후
(B) 헬리코박터 파일로리 양성 위암의 발생기전
i. 활성화 유도 사이티딘 아미노기제거효소 발현증가에 의한 체세포유전자 변이
I. 만성염증에 의한 암발생 과정에서의 유전자 변이
II. 헬리코박터 파일로리 관련 위암에서 활성화 유도 사이티딘 아미노기제거효소의 역할
ii. 헬리코박터 파일로리 관련 위암의 후생유전학
I. 위암의 후생유전학
II. 헬리코박터 파일로리 관련 위암에서의 DNA 메틸화
III. 헬리코박터 파일로리 관련 위암에서의 microRNA
iii. 헬리코박터 파일로리와 대식세포이동억제인자
I. 대식세포이동억제인자 소개
II. 암의 발생, 진행에 있어 대식세포이동억제인자의 역할
III. 헬리코박터 파일로리와 대식세포이동억제인자의 관계
IV. 미래의 연구 가능성
iv. 상피-중간엽 전이(EMT)
I. 세 가지 유형의 EMT
II. EMT의 주요 신호전달기전
III. 위암과 EMT
v. ABO 혈액형의 영향
I. 여러 질환과 관련이 있는 ABO 혈액형
II. ABO 혈액형과 헬리코박터 파일로리 감염
III. 역학연구에서 관찰된 ABO 혈액형과 위암의 관계
IV. 헬리코박터 파일로리와 ABO 항원과의 상호작용을 설명하기 위해 제시된 연구결과와 가설
vi. 위암 직계가족에서의 위암의 발병
I. 위암 직계가족력 유무에 따른 헬리코박터 파일로리 감염률의 차이
II. 헬리코박터 파일로리 감염과 함께 위암 직계가족력이 있을 때 위암발생 위험도가 증가하는 이유
III. 위암 직계가족력 유무에 따른 헬리코박터 파일로리 감염에 의한 조직소견의 차이
IV. 위암 직계가족력이 있는 사람에서의 헬리코박터 파일로리 제균에 의한 위암발생 예방효과
V. 위암 직계가족력의 숫자에 따른 위암발생 차이
VI. 위암 직계가족력이 있는 위암 환자에서의 예후
VII. 위암 직계가족력이 있는 경우의 위암예방을 위한 관리 수칙
(C) 헬리코박터 파일로리 음성 위암
I. 헬리코박터 감염 음성의 정의
II. 유병률
III. 임상병리학적 분자생물학적 특징
IV. 예후
7장 위식도역류질환
I. 헬리코박터 파일로리가 위식도역류질환의 발생에 영향을 미치는 기전
II. 헬리코박터 파일로리 제균치료가 위식도역류질환에 미치는 영향
8장 비스테로이드성 진통소염제(NSAID)에 의한 위병변과의 관련성
I. 비스테로이드성 진통소염제(NSAID)에 의한 위장관 손상
II. 헬리코박터 파일로리 감염과의 관련성
9장 헬리코박터 파일로리 감염의 위장관 외 증상
(A) 철결핍성빈혈
I. 임상연구
II. 역학연구
III. 기전연구
(B) 특발성 혈소판감소성 자반증(면역혈소판감소증)
I. 특발성 혈소판감소성 자반증(면역혈소판감소증)
II. 특발성 혈소판감소증과 헬리코박터와의 관련성
III. 기전
(C) 심장질환
I. 헬리코박터 파일로리와 지질대사이상
II. 헬리코박터 파일로리 감염과 허혈성 심장질환
III. 헬리코박터 파일로리 감염과 부정맥
(D) 천식 및 알레르기질환
I. 역학적 근거
II. 이론적 근거
(E) 하부위장관질환
I. 결장직장암 및 선종
II. 염증성장질환
III. 과민성대장증후군
(F) 신경계 질환
I. 병태생리학
II. 관련된 신경계 질환
III. 헬리코박터 파일로리 제균이 신경계 질환에 미치는 영향
Part 6. 항생제 내성
1장 개요
I. 헬리코박터 파일로리의 항생제 내성 동향
II. 헬리코박터 파일로리 항생제 내성기전 개요
III. 검사방법
2장 클래리스로마이신(Clarithromycin)
I. 클래리스로마이신의 작용기전
II. 클래리스로마이신 내성 현황
III. 클래리스로마이신 내성진단
IV. 클래리스로마이신 내성기전
V. 클래리스로마이신 내성연구의 현황 및 전망
3장 아목시실린(Amoxicillin)
I. 아목시실린 내성의 유병률
II. 헬리코박터 파일로리 제균치료에서 아목시실린의 역할 및 내성기전
4장 퀴놀론(Quinolone)
I. 퀴놀론 항생제의 작용기전
II. 퀴놀론 항생제의 내성 현황
III. 퀴놀론 내성진단
IV. 퀴놀론 내성기전
V. 국내외 내성기전 연구의 현황
VI. 퀴놀론 내성연구의 전망 및 한계점
5장 메트로니다졸(Metronidazole)
I. 내성 현황
II. 내성 원리
Part 7. 치료
1장 헬리코박터 파일로리 제균에 사용되는 항생제가 가져야 할 조건 및 제균치료의 개요
I. 헬리코박터 파일로리 제균에 사용되는 항생제가 가져야 할 조건
II. 헬리코박터 파일로리 제균치료의 개요
III. 헬리코박터 파일로리 1차 제균 실패 대안
IV. 헬리코박터 파일로리 제균에 영향을 미치는 인자들
2장 3제 요법
I. 표준 3제 요법의 제균율 현황
II. 표준 3제 요법의 제균율에 영향을 주는 요인
3장 4제 요법
I. 2차 치료로서의 비스무트 4제 요법의 효과
II. 1차 치료로서의 비스무트 4제 요법의 효과
III. 비스무트 4제 요법의 제균에 영향을 미치는 인자: 항생제 내성
4장 순차 요법(Sequential therapy)
I. 순차 요법의 배경
II. 순차 요법의 효능 및 제한점
III. 순차 요법의 현황과 향후 과제
5장 동시 요법(Concomitant therapy)
I. 동시 요법의 배경
II. 동시 요법의 효능 및 제한점
III. 동시 요법의 현황과 향후 과제
6장 항생제 감수성검사에 근거한 치료
I. 헬리코박터 파일로리 항생제 감수성검사
II. 헬리코박터 파일로리 항생제 감수성검사를 근거로 한 맞춤치료의 제균효과
7장 대안적 제균요법들(Alternative eradication therapies)
I. 병합 요법과 역병합 요법
II. 퀴놀론 제균요법
III. 리파부틴 제균요법
IV. 고용량 아목시실린 이중 요법
8장 프로바이오틱스(Probiotics)
I. 헬리코박터 파일로리 감염에 대한 프로바이오틱스의 작용기전
II. 프로바이오틱스의 헬리코박터 파일로리 감염치료
III. 안전성
9장 치료 가이드라인
I. 한국 가이드라인
II. 일본 가이드라인
III. 유럽 가이드라인(The Maastricht VI/Florence Consensus Report, 2022)
10장 위암 검진
I. 위암 검진 방법의 정확도
II. 위암 검진이 위암 사망률에 미치는 영향
III. 가이드라인
IV. 위암 검진을 위한 혈청학적 검사
11장 헬리코박터 파일로리 감염치료 후 재발현과 재감염
I. 헬리코박터 파일로리 제균 후 전 세계적 재발률에 대한 메타분석
II. 헬리코박터 파일로리 감염치료 후 재발현
III. 헬리코박터 파일로리 감염치료 후 재감염
Part 8. 헬리코박터 파일로리 치료결과
1장 소화성궤양
I. 소화성궤양의 치유에 미치는 영향
II. 소화성궤양의 재발에 미치는 영향
III. 소화성궤양의 예방적 치료
IV. 소화성궤양의 합병증에 미치는 영향
2장 위축성 위염과 장상피화생
I. 헬리코박터 파일로리 제균이 위축성 위염과 장상피화생에 미치는 영향
II. 헬리코박터 파일로리 제균에 의한 위축성 위염과 장상피화생의 감소에 영향을 미치는 요인들
III. 위축성 위염과 장상피화생의 가역성의 기전
3장 헬리코박터 파일로리 제균을 통한 1차적 위암예방 효과
I. 주요 개별 연구
II. 메타분석
III. 권고안
IV. 헬리코박터 파일로리 제균에 의한 위암발생 억제 기전
4장 내시경적 또는 수술적 위암 치료 후 헬리코박터 파일로리 제균을 통한 2차적 위암예방 효과
I. 조기위암에 대해 내시경적 치료를 받은 환자에서의 2차 위암발생 억제 효과
II. 수술적 치료를 받은 위암환자에서의 2차 위암발생 억제 효과
5장 헬리코박터 파일로리의 제균이 대사증후군, 당화혈색소, 골다공증에 미치는 영향: 성별과 연령에 따른 차이
I. 대사증후군과 헬리코박터 파일로리 감염
II. 성과 젠더, 연령에 따른 헬리코박터 파일로리와 그 제균이 인슐린저항성 또는 당화혈색소에 미치는 영향
III. 골다공증
Part 9. 헬리코박터 파일로리 감염이 위내미생물무리에 미치는 영향
1장 헬리코박터 파일로리 감염이 위내미생물무리에 미치는 영향
I. 위내세균 연구방법의 발전
II. 위내미생물무리 조성에 영향을 주는 다양한 조건
III. 헬리코박터 파일로리 감염이 위내세균에 미치는 영향
IV. 위 질병에 따른 위내세균의 변화
V. 위내세균의 위암발생 기전
2장 헬리코박터 파일로리 제균이 위내미생물무리에 미치는 영향
I. 헬리코박터 파일로리 감염 유무에 따른 위내미생물무리 변화
II. 헬리코박터 파일로리 제균 후의 위내미생물무리의 변화
III. 헬리코박터 파일로리 제균요법이 장내미생물무리 기능과 세균 다양성에 미치는 효과
IV. 헬리코박터 파일로리 제균요법과 프로바이오틱스 병용효과
V. 지속적인 헬리코박터 파일로리 감염이 위내미생물무리의 다양성과 세균 조성에 미치는 영향
Part 10. 동물모델
헬리코박터 파일로리 감염 동물모델
I. 동물모델의 선택
II. 균주의 선택
III. 개체 반응의 차이
IV. 유전자삽입(Transgenic) 혹은 유전자 제거(Knockout) 마우스
V. 마우스 감염모델의 제한점